Ρήξη ΠΧΣ: Ιδανική επιστροφή στις δραστηριότητες και μείωση του κινδύνου επανατραυματισμού

Η ρήξη του προσθίου χιαστού μπορεί να αποδειχτεί ένας πολύ σοβαρός τραυματισμός για δραστήρια άτομα και αθλητές. Μετά την κάκωση κάποιοι ασθενείς είναι ικανοί να επανέλθουν επιτυχώς με την εφαρμογή ενός καλού προγράμματος αποκατάστασης, ωστόσο, αν υπάρχει αίσθηση αστάθειας στο γόνατο, τότε το χειρουργείο είναι απαραίτητο. Μετά το χειρουργείο η επάνοδος στις προτραυματικές δραστηριότητες με ασφάλεια αποτελεί πρόκληση. Σε ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό JOSPT παρέχονται κάποια στοιχεία που βοηθούν στην ασφαλέστερη επιστροφή μετά τον τραυματισμό.

Πιο συγκεκριμένα, αν και κάποιοι παράγοντες κινδύνου δεν μπορούν να αλλαχθούν, άλλοι μπορούν να βελτιωθούν μέσω εξειδικευμένων ασκήσεων. Ένας παράγοντας που πρέπει να διορθωθεί πριν την επιστροφή στις δραστηριότητες είναι ο μειωμένος έλεγχος του ισχίου και του γόνατος σε δραστηριότητες όπως άλματα, προσγείωση και αλλαγή κατεύθυνσης. Μάλιστα ο κακός αυτός κινητικός έλεγχος είναι συνήθως και η αιτία που οδήγησε στον πρώτο τραυματισμό. Τέλος προτείνεται ότι εξειδικευμένες ασκήσεις ισορροπίας, σταθερότητας καθώς και ασκήσεις κορμού, πρέπει να αποτελούν βασικό κομμάτι στο μετεγχειρητικό πρόγραμμα αποκατάστασης. Επίσης εξειδικευμένες λειτουργικές ασκήσεις δεξιοτήτων, ισορροπίας και δύναμης είναι απαραίτητες πριν ληφθεί η απόφαση για επιστροφή στις δραστηριότητες. 

Παραδείγματα προτεινόμενων ασκήσεων

Ασκήσεις Κλειστής Κινητικής Αλυσίδας vs Ανοιχτής Κινητικής Αλυσίδας στην αποκατάσταση του κάτω άκρου

Ασκήσεις Ανοικτής Κινητικής Αλυσίδας (ΑΚΑ) ονομάζονται εκείνες όπου το πόδι δε βρίσκεται σε επαφή με μια σταθερή επιφάνεια. Παράδειγμα αποτελεί η έκταση γόνατος από καθιστή θέση.

Ασκήσεις Κλειστής Κινητικής Αλυσίδας (ΚΚΑ) ονομάζονται εκείνες στις οποίες το πόδι βρίσκεται σε επαφή με μια σταθερή επιφάνεια. Παράδειγμα αποτελεί το βαθύ κάθισμα.

Oι ασκήσεις για το ισχίο, τη λεκάνη και την οσφύ είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία του επιγονατιδομηριαίου συνδρόμου

Το επιγονατιδομηριαίο σύνδρομο είναι μια συνηθισμένη διαταραχή του γόνατος πολυπαραγοντικής αιτιολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι συντηρητική και σε αυτή περιλαμβάνονται επιλογές όπως: θεραπευτική άσκηση, manual therapy, ορθωτικά μέσα, ηλεκτροθεραπεία, taping και φαρμακευτική αγωγή.

Από μελέτες έχει βρεθεί επανειλημμένα ότι η θεραπευτική άσκηση είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για τη μείωση του πόνου. Τα προγράμματα άσκησης, παραδοσιακά επικεντρώνονται στην ενδυνάμωση του τετρακεφάλου και ιδιαίτερα στην ενεργοποίηση του έσω πλατύ. Ωστόσο πολλές φορές παρ' όλη την επιτυχία του προγράμματος υπάρχει περίπτωση οι ασθενείς να συνεχίζουν να παρουσιάζουν δυσλειτουργίες στην επιγονατιδομηριαία άρθρωση. 

Μα το γόνατό μου πονάει..Γιατί να κάνω ασκήσεις και για το ισχίο?

     Η αδυναμία των μυών του ισχίου, μπορεί να οδηγήσει σε φτωχό έλεγχο της κίνησης του ισχίου, και ο μειωμένος έλεγχος στο ισχίο να οδηγήσει στην εκδήλωση πόνου στο γόνατο, το ισχίο και την πλάτη. Με την εξάσκηση των μυών του ισχίου μπορεί να βελτιωθεί ο έλεγχος και παράλληλα να μειωθεί ο πόνος σε αυτά τα μέρη του σώματος.